疲倦、水腫不以為意 6旬翁腎功能亮紅燈竟與甲狀腺有關

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疲倦、水腫不以為意,6旬翁腎功能亮紅燈竟與甲狀腺有關。(示意圖:shutterstock/達志)
疲倦、水腫不以為意,6旬翁腎功能亮紅燈竟與甲狀腺有關。(示意圖:shutterstock/達志)
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書田診所家醫科主任醫師何一成。(圖/書田診所提供)
書田診所家醫科主任醫師何一成。(圖/書田診所提供)

一名60多歲男性,健康檢查發現腎功能指標「腎絲球過濾率(eGFR)」下降至58,低於正常值90~120,可能已是慢性腎臟病第三期。但他平時沒有特別症狀,只是較易疲倦、下肢有些黏液水腫,就醫進一步檢查,才發現真正問題出在「甲狀腺功能減退」。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,患者尿液檢驗正常,腹部超音波僅顯示右腎有0.3公分小結石,但血液檢查發現遊離甲狀腺素偏低、甲狀腺促素顯著升高,且甲狀腺左側有0.2公分小結節。給予甲狀腺素補充治療,一個月後患者甲狀腺功能恢復正常,腎絲球過濾率也回升,腎功能有所改善。

何一成說明,腎絲球過濾率是評估腎功能的重要指標,通常數值越小腎功能越差,降低至60~89若合併腎臟損傷,為慢性腎病第二期,降至30~59則是第三期、15~29為第四期,15以下就是末期,需要洗腎。

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